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出産退職後、ご主人の扶養家族になる場合の医療保険

      2016/06/25

出産退職後、ご主人の扶養家族になる場合の医療保険

出産一時金をご存知ですか?出産にかかる費用の負担を軽減するために、国保や健保の加入者(被保険者と被扶養者)が出産したときに、申請により、支給されるお金のことです。日本では国民皆保険のもと、国民全員が公的な医療保険制度に加入することになっています。

そのため出産退職して、その時点で母となる人がどの保険で扶養家族になるのかという事で申請する窓口が変わります。今回は、出産退職する場合で、扶養家族となる場合の保険についてまとめてみました。

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出産退職する奥さんを扶養に入れないと損?

通常、男性でも女性でも、仕事を辞めた後の保険証は、

1、国保(国民健康保険)に切り替える
2、社会保険の任意継続をする

このどちらかの選択になります。
しかし今回の彼女のように、出産退職される方の場合はもう一つ

3、旦那さんの扶養に入る

という選択肢が増えます!

この3つの違いは、保険料の支払い方です!
①と②の場合、保険料は自分自身(奥さん)が払うことになります。
しかし、③は旦那さんの給与から天引きとなるだけなので、彼女からすれば実質保険料0円ということになるんです(;゚Д゚)!

ちなみに、扶養が増えたからと言って、給与から引かれる保険料の金額は増額されません。
なぜなら、健康保険料の計算はあくまで、月額の給与総支給額(保険料などが引かれる前の額面の部分)を基に、計算されているからです。

国保や任意継続の場合、年金保険料も国民年金に切り替えなくてはなりませんが、旦那さんの扶養に入ってしまえば、年金も厚生年金のままでいられます。

この場合でも、給与から差し引かれる厚生年金保険料の考え方は、健康保険料と同じで、支払額に変化はありません!

引用元-出産退職する奥さんを扶養に入れないと損? | 子育て百科

出産前にしっかりチェック|退職後に加入する保険

妊娠を機に会社を退職→彼の扶養に(彼が公務員・会社員の場合)
彼の勤め先の健康保険に加入/彼の勤め先の健康保険へ申請

退職して彼の扶養に入る場合、彼の勤め先の健康保険で手続きします。彼に、勤務先の担当窓口や、健康保険組合・共済組合の窓口で手続きしてもらいましょう。

妊娠を機に会社を退職→彼の扶養に(彼が自営業の場合)
彼が加入している国民健康保険に加入/彼が加入している国民健康保険へ申請

彼が自営業なら、私が退職後は国民健康保険に入ります。住んでいる地域の市区町村の担当窓口で手続きを。条件を満たせば、私の退職前の健康保険で手続きすることも可。

妊娠を機に会社を退職→健康保険の任意継続に加入/関係なし
自分の勤め先の国民健康保険に加入/自分の勤め先の国民健康保険へ申請

退職して、任意継続した場合は、元勤務先の健康保険に入ります。自分の元勤務先の担当窓口や健康保険組合・共済組合の窓口で手続きしましょう。

引用元-費用や手当 赤すぐ|出産育児一時金:退職する人はどう選べばいい?

出産で退職し、失業保険受給中は夫の扶養に入れない事も

失業保険の受給期間中は失業保険の受給額によって扶養に入れない場合があります。

健康保険・年金の被扶養者の基準は年収が130万円未満であり、かつ被保険者の年収の半分未満と定められています。
奥さんの年収が130万円を超えてしまうとご主人の扶養には入れません。

失業保険もこの年収の対象となり受給額が、日額3612円以上であれば被扶養者から外れてしまうのです。
そのため、失業保険の受給期間は国民健康保険と国民年金の加入が必要となり、受給終了後に扶養認定を受けることとなります。

失業保険を受給するつもりでも妊娠中には給付を認められないため出産後に給付を受けられるよう期間延長手続きをしますが、失業保険の受給額が日額3612円以上であれば妊娠中は被扶養者、出産後の受給期間中は被扶養者から外れて国民健康保険、国民年金への加入が必要です。

引用元-失業保険 妊娠の場合はどうしたらいいの?

出産で退職|自分の健康保険を任意継続する場合

事業所を退職や労働時間の短縮等によって健康保険(全国健康保険協会管掌健康保険)の被保険者の資格を喪失したときに、一定条件のもとに個人の希望(意思)により、個人で継続して加入できる制度です。

引用元-退職後の健康保険について | よくあるご質問 | 全国健康保険協会

任意継続の保険料は、退職時の標準報酬月額に基づいて決定され、保険料は原則2年間変わりません。

引用元-退職後の健康保険について | よくあるご質問 | 全国健康保険協会

国民健康保険の保険料(税)は、

● 前年の所得などに応じて決定されます。
● 国民健康保険の世帯人員数に応じて決定されます。
● 保険料の減免制度があります。

引用元-退職後の健康保険について | よくあるご質問 | 全国健康保険協会

出産で退職|任意継続の注意点

任意継続の場合、おおざっぱにいうと、退職時に給与天引きされていた健康保険料の2倍くらいが毎月の任意継続の保険料となります。会社員時代に会社が負担してくれていた健康保険料の半分も自分で負担する必要があるためです。

とはいえ、ありがたいことに、任意継続の健康保険料には上限が設けられています。具体的には、(28万円×保険料率)が上限となっています。保険料率は都道府県で多少の上下はありますが、大体10%程度ですので、2万8000円くらいが毎月の上限となります。

原則この金額は加入期間中据え置きされますが、任意継続の途中で40歳となった方については、介護保険料が上乗せされますので、大体1000円〜4500円程度が毎月の保険料に加算されます。

引用元-退職後は国保と任意継続、どっちがお得? [一般事務で働く・転職する] All About

出産が理由で退職する場合|失業保険は?

失業保険とはそもそも働く意志があり求職活動を行っていることが条件です。
失業保険は、妊娠が理由で退職してしまった場合、働く意志はあっても働けないとみなされ、受取ることはできません。

しかし、失業保険の受給期間を延長すれば、妊娠中では給付されない基本手当を、出産後に受取ることも可能です。

失業保険の期間延長措置では妊娠などの理由で、すぐに就職はできないと本人が判断し、30日以上働けない状態が続く場合に本来、離職した日の翌日から1年間とされている基本手当受給期間に対し、3年間の期間延長ができるようになっています。
これにより、原則の1年と合わせて、受給期間が4年間となります。

引用元-失業保険 妊娠の場合はどうしたらいいの?

失業保険の期間延長手続きをすれば、妊娠中には給付されなかった基本手当を出産後に全額受給することは可能ですが、失業保険受給中に妊娠が分かった場合でもこれと同様です。

妊娠して働けない状態であれば、未給付分を出産後に受け取ることができるよう期間延長手続きをしましょう。この期間延長手続きにより、受給期間は4年になります。

もちろん働く意志があり求職活動をしていることが失業保険給付の条件なので、出産後にこれら二つの条件を満たしていれば失業保険を受給できます。
出産後、働ける状態になればハローワークで給付金の申請をしましょう。
但し、子どもの預け先を証明する書類が必要なこともあるためハローワークへ申請に行く前に働いた時の子どもの預け場所を考えておく必要はあります。

引用元-失業保険 妊娠の場合はどうしたらいいの?

まとめ

出産育児一時金は、健康保険または国民健康保険から支払われるので、手続きはその担当窓口となります。ママが退職していても、被扶養者としてパパの健康保険に加入していたり、本人が国民健康保険に加入していれば受け取れます。退職後に扶養家族になる時は、すみやかに健康保険の変更手続きをしましょう。

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